清單革命,不是一場(chǎng)寫(xiě)在紙上的革命,而是一場(chǎng)印在心上的革命。
一張手術(shù)清單,讓原本經(jīng)常發(fā)生的手術(shù)感染比例從11%下降到0,被全球2000多家醫院奉為圭臬; 一張建筑清單,讓每年建筑事故的發(fā)生率不到0.00002%;一張投資清單,讓一個(gè)投資組合的市值竟然增長(cháng)了160%。
《清單革命》作者阿圖·葛文德是白宮zui年輕的健康政策顧問(wèn)、影響奧巴馬醫改政策的關(guān)鍵人物,他曾受到金融大鱷查理?芒格的大力褒獎,也是《時(shí)代周刊》評出的全球100位具影響力人物榜單中唯1的醫生?!肚鍐胃锩肥瞧淅^暢銷(xiāo)書(shū)《阿圖醫生》之后的又一力作,該書(shū)不僅掀起了一場(chǎng)觀(guān)念革命,同樣橫掃美國7大暢銷(xiāo)書(shū)排行榜,造就了北美暢銷(xiāo)30萬(wàn)冊的神話(huà)。
從醫療到金融,從商業(yè)到行政,生活中的錯誤屢屢發(fā)生,令人觸目驚心。阿圖·葛文德指出,隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,知識已使我們不堪重負,要在復雜的世界中拯救生活,我們必須依靠清單。清單,為大腦建起一張“認知防護網(wǎng)”,彌補人類(lèi)與生俱來(lái)的認知缺陷。書(shū)中通過(guò)列舉大量來(lái)自醫學(xué)、航空、建筑、投資、餐飲及娛樂(lè )行業(yè)的案例,向我們展示了清單拯救生活的力量。
本書(shū)長(cháng)踞《紐約時(shí)報》、《華爾街日報》、《今日美國》、《華盛頓郵報》、《洛杉磯時(shí)報》、《波士頓環(huán)球報》、《舊金山紀事報》超級暢銷(xiāo)書(shū)榜,《經(jīng)濟學(xué)人》、彭博通訊社均鼎力推薦;廣東省衛生廳副廳長(cháng)廖新波、《中國醫院院長(cháng)》雜志社副社長(cháng)&主編修金來(lái)、北京大學(xué)人民醫院院長(cháng)王杉、北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕、國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所研究員巴曙松跨界力贊;超級暢銷(xiāo)書(shū)《引爆點(diǎn)》作者馬爾科姆?格拉德威爾、《魔鬼經(jīng)濟學(xué)》作者斯蒂夫·列維特,兩大巨頭聯(lián)袂推薦。
湛廬文化出品
現代世界的復雜性已經(jīng)超出了人力所能控制的范圍,任何一個(gè)需要從業(yè)人員掌控大量知識的領(lǐng)域都難逃厄運。從醫療到金融,從商業(yè)到行政,生活中的錯誤屢屢發(fā)生,令人觸目驚心。
過(guò)去4年間,針對律師失誤的訴訟案件數量增長(cháng)了36%,有的律師搞錯了開(kāi)庭時(shí)間,有的把卷宗搞丟了,有的則用錯了法律條款;要挽救一個(gè)患者的生命,需要數十位醫護人員正確實(shí)施數千個(gè)治療步驟,任何一個(gè)步驟的疏忽都可能致人于死地;建造一棟大樓需要聯(lián)合16個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)家,不同的專(zhuān)家可能做出相互沖突的決定,一旦做出錯誤決策建筑早晚會(huì )倒塌。
人類(lèi)渴望終結錯誤,再造安全的生存空間。為了實(shí)現這個(gè)目的,曾推動(dòng)奧巴馬醫改的白宮顧問(wèn)阿圖?葛文德通過(guò)在醫療領(lǐng)域的實(shí)踐,掀起了一場(chǎng)“清單革命”,并將革命風(fēng)潮推廣到建筑、飛行、金融、行政等與我們生活息息相關(guān)的領(lǐng)域。
使用清單,就是為大腦搭建起一張“認知防護網(wǎng)”,它能夠彌補人類(lèi)與生俱來(lái)的認知缺陷,如記憶不完整或注意力不集中。作者在書(shū)中提出清單的4大行事原則:權力下放、簡(jiǎn)單至上、人為根本及持續改善。它們不是僵化的教條,而是實(shí)用的支持體系,將在復雜的世界中拯救你的生活。
[美] 阿圖?葛文德(Atul Gawande)
·影響力
白宮zui年輕的健康政策顧問(wèn)
影響奧巴馬醫改政策的關(guān)鍵人物
受到金融大鱷查理?芒格大力褒獎的醫學(xué)工作者
《時(shí)代周刊》2010年全球100位具影響力人物榜單中唯1的醫生
·專(zhuān)業(yè)成就
哈佛公共健康學(xué)院教授
哈佛醫學(xué)院教授
世界衛生組織全球病患安全挑戰項目負責人
《紐約客》SLATE雜志醫學(xué)專(zhuān)欄作家
·榮譽(yù)
美國麥克阿瑟天才獎獲得者
2009年榮獲哈斯丁斯中心大獎(Harstings Center Award)
2004年被《新聞周刊》評為“20位zui有影響力的南亞人物”
2010年入選《時(shí)代周刊》評選的“100位zui有影響力人物”
各方贊譽(yù)Ⅰ
推薦序Ⅴ
一場(chǎng)捍衛安全與正確的清單革命 馬爾科姆·格拉德威爾暢銷(xiāo)書(shū)《引爆點(diǎn)》作者
引言 “無(wú)知之錯”與“無(wú)能之錯”:可以原諒的與不被原諒的
為什么本該在90分鐘內完成的心臟急救檢查,成功率不到50%?為什么會(huì )有高達2/3的死刑判決發(fā)生了錯判?我們到底能掌控多少?又有哪些事根本不在我們的可控范圍內?
或許,我們犯錯,是因為沒(méi)有掌握相關(guān)的知識;或許,我們犯錯,不是因為沒(méi)有掌握相關(guān)的知識,而是沒(méi)有正確使用這些知識。人類(lèi)的錯誤分為兩大類(lèi)型,“無(wú)知之錯”,可以原諒;“無(wú)能之錯”,不被原諒。
第一部分 清單革命是一場(chǎng)觀(guān)念變革
第1章 人人都會(huì )犯錯:心靈的轉變
我們的身體能夠以13 000多種不同的方式出問(wèn)題。在ICU,每位病人平均24小時(shí)要接受178項護理操作,而每項操作都有風(fēng)險。
知識,早已讓我們不堪重負。請承認,我們每個(gè)人都會(huì )犯錯;請承認,無(wú)論我們進(jìn)行多么細致的專(zhuān)業(yè)分工和培訓,一些關(guān)鍵的步驟還是會(huì )被忽略,一些錯誤還是無(wú)法避免。
第2章 “關(guān)鍵點(diǎn)”“比“大而全”更重要:系統要素的重塑
一張小小的清單,讓約翰·霍普金斯醫院原本經(jīng)常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0;15個(gè)月后,更避免了43起感染和8起死亡事故,為醫院節省了200萬(wàn)美元的成本。
清單從來(lái)都不是大而全的操作手冊,而是理性選擇后的思維工具。抓取關(guān)鍵,不僅是基準績(jì)效的保證,更是高績(jì)效的保證。
第3章 團隊犯錯的幾率比單個(gè)人要小:智慧的差別
美國每年發(fā)生的嚴重建筑事故只有20起,這意味著(zhù)建筑行業(yè)每年的可避免嚴重事故發(fā)生率不到0.002%。面對復雜的摩天建筑,他們是如何做到的?
團隊的力量是巨大的。不再是單槍匹馬,不再聽(tīng)命于唯我獨尊的大師,而是依靠團隊的智慧。一個(gè)人免不了會(huì )犯錯,一群人犯錯的可能性會(huì )變得小一些。
第二部分 清單革命的行事原則
第4章 權力下放:清單由誰(shuí)來(lái)主宰
價(jià)值350萬(wàn)美元,2 498箱救援物資,為什么沃爾瑪能搶先一天把水和食物送到災民手中?生死時(shí)速面前,卡特里娜的“完美風(fēng)暴”,竟讓政府救援汗顏。
每個(gè)人都在等待救世主,但中央集權的解決方法只會(huì )讓人等得望眼欲穿。將決策權分散到外圍,而不是聚集在中心,讓每個(gè)人擔負起自己的責任,這才是讓清單奏效的關(guān)鍵所在。
第5章 簡(jiǎn)單至上
清單要素的選擇機制 每年,全球至少有700萬(wàn)人在術(shù)后殘疾,而至少有100萬(wàn)人沒(méi)有走下手術(shù)臺。如果我們把不同階段的清單合并成一張清單來(lái)執行,是不是可以減少殘疾和死亡?
從來(lái)沒(méi)有全面的高效,從來(lái)沒(méi)有一張清單能涵蓋所有情況,冗長(cháng)而含義不清的清單是無(wú)法高效并安全執行的。清單要素的遴選,必須堅守簡(jiǎn)單、可測、高效三大原則……
第6章 人為根本
清單的應急反應機制 為什么哈得孫河上的迫降奇跡可以挽救155個(gè)人的生命?在危急時(shí)刻,你能夠反應的時(shí)間只有60秒。
清單的力量是有限的。在最危急的情況下,解決問(wèn)題的主角畢竟是人而不是清單,是人的主觀(guān)能動(dòng)性在建立防范錯誤的科學(xué)。
第7章 持續改善
保持清單的自我進(jìn)化能力 8家試點(diǎn)醫院,醫療水平參差不齊,但持續改善的清單,讓4 000名病人術(shù)后嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率下降了36個(gè)百分點(diǎn),術(shù)后死亡率下降了47個(gè)百分點(diǎn)。
就算是最簡(jiǎn)單的清單也需要不斷改進(jìn)。簡(jiǎn)潔和有效永遠是矛盾的聯(lián)合體,只有持續改善,才能讓清單始終確保安全、正確和穩定。
第三部分 讓清單成為一種習慣
第8章 清單,讓世界更簡(jiǎn)單
一張清單,讓投資家旗下的投資組合市值竟然增長(cháng)了160%;一張清單,得到全世界2 000多家醫院的積極推廣而且成效顯著(zhù)。
每個(gè)人都會(huì )犯錯,別再讓相同的錯誤一再發(fā)生,別再讓我們?yōu)槟切╁e誤付出沉痛的代價(jià)。清單不是寫(xiě)在紙上的,而是印在心上的。我們別無(wú)選擇,清單,正在一步步變革我們的生活, 變革這個(gè)復雜的世界……
譯者后記